Bioimpedancia (BIA) versus Dexa: ¿cuál es el mejor?

La tecnología InBody ha revolucionado el campo de la bioimpedancia y actualmente integra la línea de productos más avanzada del mercado.

InBody cuenta hoy con la confianza de los mejores hospitales, médicos, nutricionistas, educadores físicos, gimnasios y equipos deportivos profesionales. La prueba InBody es rápida, precisa y no invasiva.

El análisis de la impedancia bioeléctrica (BIA) es un método de cuantificación de la composición corporal que consiste en el paso de una corriente eléctrica muy leve a través del cuerpo.

El examen se basa en el principio de que la impedancia o resistencia a una corriente eléctrica está relacionada con el volumen y la longitud del conductor, en este caso, el cuerpo humano. Hoffler demostró que la cantidad de agua corporal es directamente proporcional al volumen y la longitud del cuerpo e inversamente relacionada con la resistencia eléctrica en seres humanos. De este modo, se puede predecir el contenido de agua corporal y la masa libre de grasa, y considerando el contenido mineral una constante relacionada con la altura, se puede inferir el porcentaje de grasa.

La impedancia se puede calcular midiendo la corriente y el voltaje según la Ley de Ohm (V=RxI). Dado que el agua se considera el único componente de nuestro cuerpo con conductividad eléctrica, cuando la corriente pasa a lo largo del cuerpo, la impedancia del agua puede medirse. Con este valor de impedancia, el volumen total de agua del cuerpo se calcula siguiendo fórmulas y algoritmos adecuados, lo que a su vez conduce al cálculo de la masa magra (músculos y huesos) y la masa grasa (grasa corporal).

El resultado de impedancia obtenido permite el cálculo del volumen exacto de agua en el organismo, computando así con precisión la cantidad de masa magra y grasa contenida en el cuerpo. Es importante destacar que cuanto mayor sea el porcentaje de grasa del individuo, mayor será la complicación para que la corriente eléctrica atraviese el cuerpo.

La utilización del método de densitometría por doble emisión de rayos X (DEXA) en la evaluación de la composición corporal permite medir tanto la masa ósea como el contenido corporal de grasa y masa magra. La confirmación de la excelente precisión y el pequeño error de exactitud del examen, a través de estudios comparativos con el análisis químico de la carcasa de animales, lo convirtió en referencia para el estudio de composición corporal en seres humanos.

La densitometría DEXA de cuerpo entero es el único método que evalúa directamente todos los compartimentos corporales (masa ósea, masa muscular y agua, masa grasa), sin inferir datos a partir de la medición de un solo compartimento. En el examen de la composición corporal por DEXA, el agua corporal está incorporada al compartimento de masa magra (músculos), no afectando la medición del contenido de grasa o de tejido óseo.

Los demás métodos no invasivos para la evaluación de la composición corporal (análisis de la activación de neutrones, inmersión en agua, agua marcada, potasio corporal total, etc.) requieren la realización de más de uno de estos exámenes para la complementación de datos, ya que evalúan solo un compartimento corporal, infiriendo los demás. Además, son laboriosos, caros y no están disponibles en la práctica clínica, quedando restringidos a los laboratorios de investigación.

Existen innumerables aplicaciones clínicas del estudio de la composición corporal, particularmente en Medicina Deportiva, Obesidad, Anorexia, rehabilitación motora de enfermedades neuromusculares y en evaluaciones nutricionales. Otras aplicaciones incluyen la monitorización de las alteraciones de masa magra y grasa esperadas en pacientes en uso de hormona de crecimiento, corticosteroides, esteroides sexuales y en trasplantados en uso de inmunosupresores.

El examen, al ser no invasivo, es muy sencillo para el paciente, no requiere ninguna preparación y tiene una duración de 10-15 minutos. La radiación es extremadamente baja, similar a la radiación ambiental que recibimos en un día soleado, pudiendo repetirse cuantas veces sea necesario. El examen es particularmente útil en niños por su practicidad y proporciona una excelente evaluación de la adquisición de masa ósea.

Los coeficientes de variación (CV%) de los parámetros evaluados en la composición corporal son comparables a los obtenidos en los exámenes de densitometría de la columna lumbar y el fémur, en torno al 1-2%, ofreciendo buena reproducibilidad de resultados. Solo la masa de grasa presenta un CV% un poco más elevado, en torno al 3-4%, probablemente relacionado con la heterogeneidad de los tejidos blandos en pacientes obesos.

Este contenido forma parte del compromiso de Clínica Revitalize de traducir la ciencia en práctica clínica accesible, sin perder rigor ni profundidad.