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Covid-19 e a coadministração da Vitamina C e da quercetina! Seria válido?

A Síndrome Respiratória Aguda Grave Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) representa uma ameaça global emergente que está sobrecarregando a capacidade mundial de saúde. Na necessidade de estudar e desenvolver tratamentos farmacológicos adequados para sua prevenção e tratamento, a coadministração da vitamina C com a quercetina apresenta resultados interessantes, já que exerce uma ação antiviral sinérgica devido à sobreposição de propriedades antivirais e imunomoduladoras e à capacidade do ascorbato de reciclar a quercetina, aumentando sua eficácia.

A quercetina é um composto bioativo pertencente aos flavonoides, e há uma enorme quantidade de literatura apoiando suas propriedades antivirais. A quercetina inibe vários vírus respiratórios em células em cultura, inibe os efeitos citopáticos provocados por muitos sorotipos de rotavírus, echovírus, coxsackievírus e poliovírus.

Por sua vez, a vitamina C é um nutriente essencial envolvido em uma ampla gama de funções imunológicas. Sua suplementação tem demonstrado efeitos benéficos em diversos tipos de infecções virais. Níveis reduzidos de ascorbato foram encontrados em pacientes com infecções virais, sepse e outras doenças críticas. Durante a infecção, a vitamina C é necessária para matar os neutrófilos, concentra-se nos macrófagos, além disso, é responsável pela maturação das células T e promove a fagocitose e apoptose dos neutrófilos exauridos.

Numa revisão, Biancatelli, 2020, propõe uma abordagem multimedicamentosa para a profilaxia em população de alto risco e para o tratamento de casos leves de quercetina 250mg-500mg e vitamina C 500mg. Quanto aos casos graves, indica doses de 500mg de quercetina e 3g de Vitamina C por 7 dias. Essa abordagem pode interromper a entrada do vírus, replicação, atividade enzimática e montagem e, ao mesmo tempo, fortalecer a resposta imune, promovendo a produção precoce de IFNs (Interferon-γ), modulando interleucinas, promovendo a maturação de células T e atividade fagocítica.

A coadministração de quercetina e ácido ascórbico representa uma estratégia experimental para profilaxia e tratamento de vários vírus respiratórios, como o SARS-CoV-2. O bloqueio da entrada do vírus representa uma estratégia chave, e a quercetina impede a fusão da membrana viral para influenza e SARS-Cov.

Em conclusão, nesta revisão, sugere-se fortemente, devido à falta de efeitos colaterais graves e de baixo custo, a administração combinada desses dois compostos para a profilaxia e o tratamento precoce de infecções do trato respiratório, especialmente, incluindo pacientes com COVID-19.

Referência:
Colunga Biancatelli RML, Berrill M, Catravas JD, Marik PE. Quercetin and Vitamin C: An Experimental, Synergistic Therapy for the Prevention and Treatment of SARS-CoV-2 Related Disease (COVID-19). Front Immunol. 2020 Jun 19;11:1451. doi: 10.3389/fimmu.2020.01451. PMID: 32636851; PMCID: PMC7318306.

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